梅毒

　　梅毒起源于新美洲大陆，由于新航海线路的开辟，从欧洲传入中国。解放之前，梅毒在中国广泛流行，直到60年代才基本消灭，但是随着中国改革开放的发展，梅毒又悄然的由海外传入。

　　大家的对梅毒的认识一般都局限在成年男女之间，其实儿童感染梅毒的案例也不十分少见，今天就来跟大家分享一个儿童感染梅毒的案例。

　　患者女，两岁，近来皮肤出现红色皮疹，不痛不痒，家人开始以为是皮炎湿疹，就外用了一些软膏，但是效果不明显，于是爷爷奶奶爸爸妈妈就带着孩子到皮肤性病科来就诊。孩子身体一直比较健康，没有过敏史。

　　医生看着这满身的红斑，不疼不痒，不是一般的皮炎湿疹类疾病，非常类似成人的二期梅毒疹。仔细询问了病史，慎重地给予血清学检查。检查结果不出所料，二期梅毒。

　　哪里得来的呢?

　　幼儿患二期梅毒，首先要排查父母，结果父母均为阴性。孩子平时在幼儿园，是不是遭到了性侵?幼儿园的老师也及时进行了检查，也是阴性。孩子经常接触的就只有年迈的爷爷奶奶了。孩子父母抱着试试看的态度给爷爷奶奶进行了血清学筛查。

　　那爷爷奶奶是怎么传给孙女的呢?仔细追问病史，奶奶三个月前曾有过全身皮疹，不疼不痒，自己也没有在意，过一段时间就下去了。因为二期梅毒的皮疹具有传染性，当时正值夏季，奶奶与孙女密切接触较多，经常帮小孙女挠痒痒，考虑是奶奶在不知情的情况下通过身体表面的皮疹将梅毒传染给了孙女的。

　　诊断明确了，给爷孙三人打了长效青霉素，很快好转。虽然梅毒的治疗效果很好，但梅毒治疗后血中依然会存在梅毒螺旋体抗体。孩子将来升学、就业可能要不可避免地受到一些影响。

　　在这里，需要提醒大家的是，虽然梅毒最主要的传播途径是性传播，但一期和二期梅毒疹一般认为是有传染性的。

　　如果家人出现皮疹的情况，尽量避免与儿童接触，及时到医院皮肤科就诊，明确诊断，避免家人之间互传的情况出现。