寻常疣(verruca vulgaris)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤良性增生物。表现为较硬的丘疹，触摸表面有粗糙感。可发生在身体的任何部位，但以手部多见。本病常有复发，部分人群有可能不经治疗而自然消退。

　　寻常疣主要表现为坚实的丘疹，表面粗糙，可长期存在，不引起自觉症状，偶有压痛。随着病情进展，病损逐渐增大、增多，摩擦或碰撞时易出血。

　　寻常疣可发生在身体的任何部位，多见于手部，手外伤或水中长期浸泡是常见的诱因。

　　开始时为针头大小的丘疹，逐渐扩大到黄豆大小或更大，表面粗糙，呈灰褐色、棕色或正常皮肤颜色，继续生长呈乳头样增殖。数目不定，往往从单个增至数个到数十个。

　　医生会检查皮肤损害的分布、特点、发展情况等，一般不需其他特殊检查即可初步诊断。对于无法确诊的患者，医生可能建议行皮肤镜检查或者病理学检查等。

　　常疣可在没有治疗的情况下自然消退，有时无需治疗。但是当疼痛较明显、影响美观、大面积扩散时，则需要到医院进行治疗。

　　治疗以破坏疣体、调节局部皮肤生长、刺激局部或全身免疫反应为主要手段。以物理治疗和外用药物为主，全身药物治疗多用于疣体数目较多或久治不愈者。

　　物理治疗

　　冷冻治疗

　　用液体氮作用于疣体，可能需要多次重复治疗以达到治疗效果。

　　电灼治疗

　　电灼治疗寻常疣操作容易控制，灵活、快捷、方便，可以根据疣体的具体情况做烧灼、切割和汽化等治疗。

　　激光治疗

　　使用激光烧灼疣体使其脱落，可能导致疼痛和留有疤痕。

　　光动力疗法

　　局部使用光敏剂如氨基酮戊酸(ALA)，然后进行光照，可使皮损处感染的细胞死亡。可治疗部分跖疣等，但是价格昂贵。

　　温热疗法

　　连续或间断数次的皮损局部44℃温热(每次治疗持续约半小时)治疗寻常疣有效。其效果稳定、不良反应小、复发率低。

　　药物治疗

　　水杨酸

　　5%~20%浓度的水杨酸可以迅速地松解角质，然后剥脱。

　　水杨酸是非处方药物，较其他治疗方法的优势在于经济，并且不良反应小，但是治疗起效缓慢。其常见的不良反应是轻微的皮肤刺激。使用过程中如出现严重的红肿、疼痛或瘙痒需停止用药。

　　维A酸类药物

　　治疗寻常疣有效。常有的有维A酸乳膏及他扎罗汀凝胶等。

　　5%咪喹莫特乳膏

　　每日 1 次或每周 3 次。可以考虑在患处涂抹适量乳膏，然后用塑料薄膜封包。

　　5-氟尿嘧啶软膏

　　具有一定的抗疣状病毒和缓解局部刺激的作用。可能出现不良反应有局部疼痛、破溃水肿、红斑、和色素沉着等。因可遗留色素沉着，故面部慎用。

　　皮损内注射

　　博来霉素和干扰素皮损内注射都有一定疗效，但必须请专科医生操作。

　　手术治疗

　　刮除术

　　用特制的刮匙刮除疣体，适用于皮损数目较少者。

　　切除术

　　寻常疣可用外科手术切除。手术的优点是可以立即去除寻常疣。不过可能形成瘢痕，在对外观要求比较高的部位，通常不宜使用手术。

　　中医治疗

　　一些中医中药也可用于治疗寻常疣，如平肝活血方、治疣汤、马齿苋合剂等。

　　平肝活血方

　　主要成分：当归、郁金、赤芍、牛膝、红花、鸡血藤、灵磁石、山甲、龙骨、牡蛎。

　　治疣汤

　　主要成分：桃仁、红花、熟地、归尾、赤芍、白芍、川穹、白术、山甲、甘草、首乌各、板蓝根、夏枯草。

　　马齿苋合剂

　　主要成分：马齿苋、败酱草、紫草、大青叶(或板蓝根)。

　　寻常疣可以自然消退，约 65% 患者一年内自然消退，约 90% 患者 5 年内可以消退，少数患者可复发。

　　疣消退前常有下列征兆：突然瘙痒，疣基底部出现红肿，皮肤损害突然变大，趋于不稳定状态，或个别疣可消退或有细小的新疣出现。罕有报道寻常疣可发生恶变。

　　预防

　　体力劳动或容易受伤的工作人群应注意劳动保护，防止外伤。

　　避免直接接触他人的疣体，避免搔抓，防止扩散。

　　保持良好的生活习惯，避免和他人共用毛巾、浴巾、刮胡刀、拖鞋等个人物品。

　　特别注意事项

　　在医生的指导下正确治疗，避免出现较深的创面，导致伤口难以恢复，加重痛苦。